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子宫肥大症(hypertrophy of uterus)是指子宫均匀增大肌层厚度超过,并伴有不同程度子宫出血的一类疾病。其临床表现有月经过多,天数延长;也有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数并无明显变化;或表现为月经持续日久,但出血量不多。经期小腹坠痛、腰腹疼痛,平时白带量多。妇科检查除子宫均匀增大外,别无其他阳性发现。目前认为,子宫肥大症的基本病理改变,均在子宫肌层血管、肌纤维及结缔组织,这些病理变化不仅导致了子宫肥大,同时也引起了子宫的出血。
引起子宫肥大的病因及其病理变化,大致有以下几个方面:
一、子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等
二、由于卵巢功能障碍,雌激素分泌过高,长期刺激,致使子宫肌层肥厚而引起。
三、产育过多的妇女。由于多次孕产,其子宫肌层内的弹性纤维组织,在平滑肌间及血管周围增生,从而引起子宫肥大。或者因在产褥期反复感染,致使子宫复旧不全引起。
四、盆腔瘀血,或子宫肌层血管硬化,都可以引起子宫结缔组织增生,从而导致子宫肥大。
五、因为慢性附件炎或子宫实质性炎症引起子宫纤维化,也可导致子宫肥大。
对子宫肥大症的治疗方法,一是应用药物,主要包括止血药、雄性激素类药物及中药,以控制子宫出血;如药物治疗无效,则采取子宫全切除或次全切除的手术疗法。
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